1.Общие данные пациента: мальчик, 3,5 месяца
2.Сопли, сидят внутри , не отсасываются, кашлит хрипло, при кашле как будто захлебывается
3.Как началась болезнь? В субботу были на турслете, возможно замерз, но одет был нормально. В воскресенье вечером начался кашель, лежа на спине захлебывается, я его переворачиваю на бок или живот, если срыгивает, то видно мокроту желтого цвета, ночью в воскресенье поднималась температура 37,8
4.Как сейчас выглядит пациент? Ребенок не бледный.когдая кушает иногда бросает грудь и начинает кричать, потом опять берет грудь и опять бросает и кричит (я связываю это с животиком) когда плачет, весь покрывается потом.
5.Как изменилось поведение, психика с началом болезни? Малыш вялый, стал больше спать. в понедельник спал целый день. Просыпается кушает и дальше спит. Стал реже улыбаться, капризничает
6.Жаркий или зябкий пациент? Очень важный симптом! Пациент жаркий, раздетому ему комфортнее. температура тела в норме.
7.Жажда - пьёт больше, чем обычно или нет? Так как больше спит, грудь сосет реже
8.От чего пациенту лучше/хуже? Свет, музыка, шум, свежий воздух, запах, положение тела (опишите, какое). На спине ему хуже так как захлебывается во время кашля, на боку лучше
11.Тошнота, рвота, понос, другие выделения - если есть, опишите вид, цвет, запах, консистенцию. Сопли желтые, стул желто-зеленый
Во время массажа грудной клетки появляется одышка. Были у врача, хрипов в груди нет, но поставили двухсторонний отит. Собирались колоть антибиотик, но уговорила внутрь, пока не давала.
Опросник по кашлю.( Заполнить вместе в опросником по острым состояниям.)
1. После чего начался кашель? после воздействия ветра
2.Какой звук у кашля? влажный
3.Кашель идёт из горла или из груди? Из груди
4.В какое время суток кашель хуже всего? Вечер
5.Отходит ли мокрота? Желтая
6.Держится ли пациент за грудную клетку во время кашля
7.В связи с чем кашель усиливается/уменьшается? лёжа,
8.Сопутствует ли кашлю тошнота, рвота, чихание, зуд, щекотание в горле. Срыгивает
9.Как пациент реагирует на кашель? Успокаивается на руках
10.Сопутствует ли кашлю жажда?
11.Есть ли температура? жаркий
Помогите,пожалуйста, очень не хочется испортить иммунитет антибиотиками
