Абсцесс у корня зуба

[Yulia_S]

Здравствуйте, это муж Юли. У меня проблема, постараюсь описать.
Пол мужской, 23.11.1964 (46 лет), рост 185, вес 140, полный, энергичный, уравновешенный.

1. В чём в настоящий момент состоит главная жалоба или в чём повод для обращения (повторного обращения) к врачу?
NB! Подробно опишите, что именно беспокоит больного, или, если общение с ним по тем или иным причинам затруднено, жалобы со слов окружающих. Укажите, от чего больному становится лучше, а от чего его со-стояние ухудшается (покой, движение, определенное положение тела и т.д.). Изменилась ли реакция на свет, звук, шум и прочие внешние раздражители? Если жалоба локализована справа или слева, укажите эту сторонность, а так же ощущения в болезненном участке тела.

Очень сильные ноющие, изредка пульсирующие боли в центре нижней челюсти, в районе корней резцов. Распирающие болезненные ощущения. Отек челюсти и губы, припухлость. Начались примерно 2 недели назад, но прошли через день, возобновились неделю назад, небольшой отек, боль отдает по всей челюсти. Немедленно обратился к стоматологу, рентген показал абсцесс у корня правого нижнего первого зуба, соседние зубы в порядке, кисты нет. Этот зуб с давно удаленным нервом и наружняя часть вся восстановлена. Зуб слегка шатается, болезненно. Хирург, подумав, сказал, что разрез делать пока смысла нет и назначил курс антибиотика и теплые полоскания, но снаружи не греть. Антибиотик я не принимал, полоскал содой. Через два дня процесс пошел на спад и почти не ощущался. Но 1 марта снова стали нарастать боли и сейчас они практически такие же острые, как и в начале, иногда приходится принимать обезбаливающее, заснуть не удается. Челюсть при прикосновении в районе воспаления (у подбородка) весьма чувствительна, кусать-жевать передними зубами невозможно. Основной тип боли - сильно ноющая, распирающая.
При холоде (на улице) боль усиливается, от холодной воды тоже. От теплой и даже горячей воды становится легче, боль стихает. Повысилась раздражительность, что неудивительно, однако в редкие моменты, когда боль утихает, люблю весь мир. Резкий шум раздражает. При болях возникает ощущение тошноты, токсикоза, слегка кружится голова. Есть желание покоя, но легче, когда идешь куда-то, стремление ходить, уйти от боли. Много хожу последние дни.

2. Какова по Вашему мнению причина развития этого состояния? Тут необходимо подробно описать, после чего именно возникла болезнь. Что, как Вам кажется, послужило для неё началом?
NB! Порой, причина заболевания может казаться Вам нелогичной (например: «ребенок заболел после того, как его поругала воспитательница в детском саду» или «болезнь возникла после того, как я испугалась дворовой собаки»). Тем не менее, именно её очень важно указать.

Есть основания полагать, что это состояние возникло на почве сильных эмоций в семейной сфере. События предваряла неделя тяжелых раздумий, коллапса, черной грусти, горя, воспоминаний, после чего состоялся сложный и откровенный разговор с женой, по поводу взаимной нелюбви в течение всех долгих лет совместной жизни, неожиданное облегчение после разговора, так как все оказалось взаимно и очень корректно. Ощущения после разговора были, как прорыв болезненного большого гнойника, у обоих ощущение освобождения и легкости. Грусть осталась, но легче. Злости нет, совсем. Это было буквально за день до начала болей.
Возможно, слегка помогла и погода, застудил, стоматолог рассказал, что сейчас масса подобных случаев.

3. Как выглядит больной внешне: цвет кожи (возможно локальное покраснение лица, конечностей и т.д.), температура тела (общая и локально, например горячая голова и холодные конечности), опишите глаза, губы, язык.

27-28 февраля, в период облегчения, поднималась температура до 38, заболело горло, появился кашель и мокрота, в остальные дни и сейчас - не выше 37. Было обильное потение, потоком, но при этом холодный озноб, приходилось укрываться. Утром просыпался и очень сильно трясло, не согреться, несмотря на тепло в доме и теплую одежду. Сейчас сохранился легкий озноб, не более. Горло побаливает, но проходит уже, кашель. Слизистые - сухие, в глазах песок, губы трескаются, язык не обложен. Цвет вроде не менялся. Иногда горит лицо, бросает в жар. Общая слабость в период боли, когда боль отступает на время, энергия возвращается. Конечности часто мерзнут, что весьма нехарактерно, обычно очень теплые.

4. Как изменилось поведение в болезни? Что обращает на себя внимание в его психике? Он стал более активным или напротив пассивным? Больше лежит или находится в движении? Возможно, что активность осталась без изменений.
NB! Следует отметить, что активность бывает как физическая, так и психическая. Зачастую встречаются случаи, когда физическая активность снижена (ребенок сидит или лежит на диване, малоподвижен), но при этом болтлив. Порой бывает так, что прежде он любил побыть один, а тут просит посидеть рядом; или наоборот, хочет, что бы его ни беспокоили и не тревожили.

Психическая активность снижена, работоспособность тоже. При общении больше молчу. В периоды боли хуже соображаю, но это понятно. Работать хочется, это обычное состояние, если удается погрузиться в работу, боль отступает на время. Физическая активность - слабость в конечностях, легкое головокружение, но голова не болит, тошнота. Хочется больше двигаться, но элементарно не хватает сил. Лежать хуже, лучше сидеть.


5. Какова реакция на внешнюю температуру: испытывает ли больной жар или озноб? Ему жарко или зябко в целом, или есть локальные изменения температурной чувствительности (жар или зябкость только в одной части тела)? Как он переносит тепло (комнаты, печи, постели и т.д.) и холод.
NB! Иногда, для того, что бы правильно ответить на эти вопросы больно-го можно тепло одеть или, напротив, полностью раздеть, и тогда станет более проявлено, жарко ему или зябко. Особо актуально это у детей.

В основном, озноб, особенно в период усиления боли, изредка бросает в жар. В целом - зябко, конечности холодные, что нехарактерно. На холоде становится хуже, в тепле лучше.

6. Есть ли изменения жажды? Стал ли больной на фоне своего состояния пить больше или, напротив, меньше? Что предпочитает? Укажите на-звание напитка и какой температуры просит? Опишите режим приема жидкости («часто и помногу», «помалу, но часто», «редко и помалу» и т.д.).

Жажды совсем нет, пью гораздо меньше, чем обычно. В основном горячее - чай, легкий кофе, цикорий, просто горячую воду. Редко и помалу. Вообще в рот стараюсь брать меньше питья и еды.

7. Опишите, как изменился аппетит? Просит ли есть сам? Как реагирует на предложение поесть? Какую еду предпочитает: подробно по блюдам, жидкую или плотную, какой температуры?

Аппетита нет, из-за болезненности полости рта, ем редко и немного, только мягкую пищу, чтобы практически не жевать. Голод возникает, да, но при этом совершенно нет стремления его утолить, только уж если совсем засосет под ложечкой. Еда жидкая, мягкая, типа пюре, каши, мягкая рыба. Ничего конкретного не хочется, немного хочется остренького, но несильно. Могу просто попить и успокоиться. Хочется теплого, только теплого, от него легче.

8. Изменился ли уровень потливости? Если да, опишите характер пота и локализацию наибольшей потливости.

Первые дни был сильный профузный пот, ночью и днем, ночью вместе с ознобом, поэтому приходилось укрываться, весь промокал. Потом, возможно, пить стал меньше и уменьшилось, но немного потею и сейчас, чуть больше обычного. Потеет голова ночью, это бывало и раньше. Запах не резкий.

9. Опишите прочие выделения: стул (запор или понос, их характеристики), моча (скудная или обильная, как часто отходит и т.д.), рвота (характер рвотных масс, как часто, приносит ли рвота облегчение и т.д.).

Стул практически без изменений, мягкий, меньше обычного, но и ем меньше. Моча поначалу была обильная, частая, раньше такое бывало при повышенном давлении. Сейчас реже обычного, но и пью немного.Рвоты нет, только тошнота.

10. Находитесь ли Вы в настоящее время на лечении и гомеопата? Если да, то какой именно препарат и как давно Вы принимали?
NB! Если Вы недавно обращались за on-line помощи к нам или на другие ресурсы РуНэта, напишите, какой именно препарат и как давно Вы принимали?

Единственно - сегодня утром по рекомендации жены принял стафизагрию 12, эффекта нет никакого. Больше никакого гомеопатического или иного лечения не было.

Помогите, пожалуйста, завтра снова запланирован визит к стоматологу, две недели мучений уже подводят к отчаянной мысли расстаться с зубом, но очень не хочется его терять.

[Олег Юрьевич]

Здравствуйте. Будьте добры, взгляните на статью по ссылке, и дайте описание проблемы еще раз, только не в виде анкеты, а изложением. В таком, разодранном на вопросы-ответы виде, текст нечитабелен совершенно. viewtopic.php?f=9&t=2450

[Yulia_S]

Спасибо, гепар сульфур спас мне зуб)))